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得了羊水栓塞,该如何护理?

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羊水栓塞的护理措施主要包括以下几种:

  一、预防栓塞的发生

  要注意做好产前检查,及时发现及处理可能导致栓塞的并发症;中期妊娠时,羊膜腔穿刺不应超过3次,且在羊水流尽后方可使用缩宫素及钳夹胎块;人工破膜时不要兼行剥膜,而且应在宫缩间歇时进行;严格掌握缩宫素使用指征,防止宫缩过强。

  二、观察生命体征及产程

  严密监测产妇的生命体征及胎心率,密切观察阴道出血量及性状,检查凝血功能,注意产程进展及尿量变化情况。如子宫出血不止,及早做好子宫切除的准备。

  三、改善呼吸状况,积极抢救休克

  协助产妇取半卧位或抬高头肩部卧位,加压给氧,做好气管插管或气管切开的准备;迅速开放静脉,遵医嘱给予输液及药物治疗,注意观察药物疗效及不良反应,有异常情况及时报告医生;在抢救过程中,协助医生进行腔静脉插管,测量中心静脉压。

  四、提供心理支持

  羊水栓塞一旦发生,医护人员应冷静处理,鼓励产妇建立信心。理解与安慰家属,缓解其恐慌情绪,允许家属陪伴产妇,介绍产妇的实际情况,取得家属的配合。

  五、健康指导

  指导产妇产后加强营养,逐步增加活动量,以增强机体抵抗力,促进身体健康;保持会阴部清洁,预防感染;教给产妇哺育婴儿的有关知识。对丧失胎儿的产妇,帮助其消除思想顾虑,指导其避孕及再次怀孕的注意事项;向产妇讲解发病的可能因素,嘱其出院后继续按医嘱用药治疗,及时到医院复查。

 


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