争分夺秒10分钟,脐带脱垂胎儿命悬一线
发布时间:2015-07-01 14:27
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6月25日16时左右,我院的一位待产孕妇因脐带脱垂使胎儿命悬一线,情况危急紧迫,妇产科迅速开启了绿色通道,新生儿科、麻醉科协同配合,3个科室的7名医护人员投入抢救中,仅用不到10分钟就将孩子从母体内“抢”了出来,保证了母子平安。
当日,王女士在该院产科产房里待产。16时20分,护士在通过肛诊检查孕妇宫口打开情况时,突然发现王女士出现脐带脱垂现象,脐带已经滑落,体内的孩子极有可能压迫脐带,导致血供受阻,七八分钟就可能胎死宫内,情况十分危急。助产士一点也没敢耽误,赶紧汇报,并采取应急措施。听到有突发情况,正在坐诊的王艳华院长一边往妇产科跑,一边打电话组织各个相关科室人员迅速到位,立即启动实施病人抢救预案。
王院长带领产科当班的2名医护人员迅速冲进待产室,首先对产妇进行初始评估,确诊其为脐带脱垂,第一时间开启了高危孕产妇急救绿色通道,组成急救小组,制订治疗方案,进入紧急抢救状态。
三组人马中较先接触产妇的产科医生迅速下达紧急剖宫产的术前医嘱,并与家属交流病人的病情,安排签字事宜,安抚家属和孕妇的紧张情绪;一名护士用手托住产妇脐带,以防进一步脱垂;另一名护士则实时监听胎心,以确认产妇和胎儿的安全状况。与此同时,作为抢救第二路人马的麻醉科和手术室医护人员即刻为孕妇做术前准备、配血。而新生儿科负责高危新生儿抢救的大夫,在抢救过程中一直随诊,以确保胎儿娩出后能得到较为及时、专业的救治。由于考虑到时间紧迫,此时去手术室需要时间,王艳华院长果断决定就在产房进行剖宫产,并当即为病人亲自实施手术。
值得一提的是,从发现王女士脐带脱垂至胎儿取出仅仅用了10分钟,这短短的10分钟可谓“步步惊心”。
王院长说:脐带脱垂对胎儿危害非常大,引起脐带脱垂的原因则多种多样,如臀位、横位、骨盆狭窄、头盆不相称以及胎儿较小等。除了这些诱发因素外,还有一些促成因素,如胎膜早破脐带过长、羊水过多等。脐带脱垂现象一旦发生,抢救稍有延迟,胎儿脐带就会受压于先露部位与骨盆之间,导致胎儿缺血缺氧,造成胎儿死亡,因此脐带脱垂引起胎儿死亡率很高。只有早期发现、正确处理,才能保证胎儿的生命安全。
脐带脱垂儿死亡率极高,全国成功抢救此项病例也很少,如果医生没有丰富的经验、精湛的技术,婴儿几分钟内就可窒息死亡。
可以毫不夸张地说:都市妇产医院的成功抢救,创造了一个脐带脱垂儿成活的医学奇迹。
医患一家亲、共谱生命赞歌
“感谢都市妇产医院王院长和医护人员,是她们给了孩子第二次生命,同时给了我们一个完整的家,我们全家永远不会忘记这份恩情。”初为人父的刘先生紧紧握住王院长的手激动地说。
“这是我院多科协作短时间内抢救成功的范例,在孕妇危急的情况下,整个救护工作做到了反应迅速、指挥得当,稳妥有序、措施得力,再次体现了及时急救的首要、成熟技术的重要和畅通流程的必要,谱写了一曲“医患一家亲、携手创奇迹”的生命赞歌。”该院院长王艳华说。
都市妇产产科温馨提醒:孕妇如果身体出现不适,请立即到医院就诊。一般产检中发现有胎位不正现象,孕妇可在医生指导下进行“膝胸卧位”纠正胎位。在孕晚期发现有胎位不正现象,孕妇要随时注意,一有破膜,应保持平卧位或臀高卧位,并立即到医院进行救治。
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