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卵巢巧克力囊肿 一问一答

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  1.问:巧克力囊肿是吃多了巧克力得的吗?
 
  答:当然不是,是因为囊肿里的液体形似巧克力液而得名。
 
  2.为什么我会得这种病,别人不得?
 
  答:病因不明,主流的学说是经血倒流学说,就是说月经血从宫腔经输卵管流入盆腹腔,脱落的内膜随经血在盆腹腔种植,逐渐引起病症。种植在卵巢,每个月异位到卵巢的内膜引起出血,逐渐形成"卵巢巧克力囊肿"。
 
  3.卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症吗?
 
  答:子宫内膜异位症根据内膜种植部位不同分为:腹膜型内异症、卵巢型内异症、深部浸润型内异症及其它部位内异症。所以卵巢巧克力囊肿也是子宫内膜异位症。
 
  4.吃药可以好吧?
 
  答:世界上还没有药物能消灭这种囊肿,中药也不行,有些小囊肿绝经后可能会变小。
 
  5.这种病可以手术根治吗?
 
  答:因为该病是依赖雌激素的,所以切除了卵巢和病变部位,可以达到根治目的。但是对于女人来说,卵巢是性器官,是女性维持生育功能、维护女性性征的重要器官,所以对于年轻女性,该病无法根治。
 
  6.手术影响生孩子吗?
 
  答:事实上,40%-50%的该病患者是不孕的,手术可以增加患者受孕机会。
 
  7.怎样预防复发呢?
 
  答:40岁以前可以考虑口服短效避孕药、也可以考虑上宫内孕激素缓释系统,或者促性腺释放激素激动剂注射6月以上。
 
  8.吃避孕药有副作用吗?
 
  答:口服短效避孕药已发展到第四代,不仅可以避孕、还可以缓解水肿、预防卵巢癌、子宫内膜癌、降低盆腔炎、宫外孕风险等。但是可能会出现恶心、呕吐、不规则出血、乳房胀痛、头痛、头晕等
 
  9.哪些人不能吃口服短效避孕药?
 
  答:吸烟、肥胖、妇科癌症、长时间不活动、高血压、心脏瓣膜病、有静脉或动脉血栓史或家族史、肝脏肿瘤、严重肝脏疾病、糖尿病等。
 
  10.什么是宫内孕激素缓释系统(曼月乐)?
 
  答:一种T型绝育环上带有孕激素泵,每天释放0.4ug孕激素,可以抑制子宫内膜生长,起到控制子宫内膜异位症的作用。
 
  11.什么是促性腺释放激素激动剂(GnRHa)?
 
  答:我们人体月经是由下丘脑、垂体、卵巢轴形成的内分泌轴来控制的,GnRHa通过抑制卵巢功能来降低雌激素来达到类绝经状态,从而控制子宫内膜异位症。由于停药后就可恢复卵巢功能而得以临床应用。
 
  12.曼月乐环有什么副作用?
 
  答:部分人会上环半年内有不规则阴道少量出血、体重增加、脸上长痤疮等,一般半年后好转。
 
  13.GnRHa有什么副作用?
 
  答:一般第二个月后会出现潮热、出汗、失眠等更年期症状,可以通过添加少量雌激素来缓解症状,而又不至于引起病变复发。
 
  14.可以只抽吸囊肿而不做手术吗?
 
  答:对于初发患者,抽吸囊肿不能明确囊肿性质、无法评估病情、而且短期内复发率百分之百,还可能引起盆腔感染等后遗症,不建议初发者只行抽吸囊肿,建议腹腔镜手术。
 
  15、腹腔镜手术有什么好处?
 
  答:腹腔镜是诊断金标准,诊断同时还可以治疗。

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